Les causes de l’ostéomyélite

L’Ostéomyélite est une infection de l’os généralement causée par des bactéries.

La plupart des cas sont causés par une bactérie appelée Staphylococcus aureus , on trouve la couramment sur la peau ou dans le nez.

Pourquoi l’infection se produit ?

Vos os sont généralement résistants à l’infection, mais peuvent être infectés lorsque:

  • une infection préexistante dans le sang se répand sur un os
  • il y a une blessure, par exemple une fracture osseuse
  • des bactéries pénètrent dans une plaie pendant ou après une intervention chirurgicale, telle qu’une opération de remplacement articulaire
  • il y a un problème de santé préexistant, tels que le diabète , ce qui signifie que l’os ne reçoit pas d’approvisionnement en sang régulier, afin que les globules blancs qui combattent l’infection ne peuvent pas atteindre le site de la lésion

Les infections du sang qui se propagent dans l’os sont plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes. Cela peut être parce que les os des enfants sont encore en développement, ce qui les rend plus vulnérables. En outre, le système immunitaire de l’enfant (les défenses naturelles de l’organisme contre l’infection et la maladie) est encore en développement, il est donc moins efficace pour lutter contre l’infection.

L’infection après une blessure, en particulier au pied ou à la cheville, est la cause la plus fréquente de l’ostéomyélite chez les adultes.

Quand est-ce qu’un os est infecté?

Quand une infection se développe à l’intérieur de l’os, le système immunitaire va tenter de l’arrêter avec des globules blancs qui combattent l’infection.

Si l’infection n’est pas traitée et le système immunitaire est incapable de faire face avec les bactéries, une collection de cellules mortes de globules blancs va construire à l’intérieur de l’os, la formation d’une poche de pus connue comme un abcès .

Dans les cas d’ostéomyélite chronique, les abcès peuvent bloquer l’approvisionnement en sang à l’os, entraînant la mort de l’os. Un os mort sans approvisionnement en sang doit être retiré pour enlever l’infection.

Risque accru

Il y a plusieurs choses qui peuvent rendre les gens plus vulnérables à l’ostéomyélite:

Affaiblissement du système immunitaire

Si votre système immunitaire est affaibli, une infection dans votre corps est plus susceptible de se propager dans l’os. Votre système immunitaire peut s’affaiblir si vous:

  • êtes soumis à certains traitements tels que la chimiothérapie , la radiothérapie ou une dose à long terme des comprimés de stéroïdes
  • avez la malnutrition , quand votre alimentation ne contient pas tous les nutriments nécessaires pour une bonne santé
  • avez un état de santé, tels que le VIH ou le SIDA (bien que ce soit une cause rare de l’ostéomyélite)

Une mauvaise circulation

Les personnes atteintes de problèmes de santé qui affectent le flux sanguin sont plus à risque de développer une ostéomyélite. Ceci est parce que leurs os pourraient ne pas recevoir un approvisionnement régulier de globules blancs qui combattent l’infection.

Les conditions connues pour provoquer une mauvaise circulation comprennent:

Le diabète et les blessures des pieds

Les personnes atteintes de diabète sont particulièrement vulnérables à l’ostéomyélite, car elles sont à risque de développer des blessures aux pieds.

L’augmentation des niveaux de glucose dans le sang peut causer des lésions nerveuses, ce qui signifie que les personnes atteintes de diabète mal contrôlé peut perdre la sensation dans les pieds et de petites coupures aux pieds passée inaperçue. En raison de la mauvaise circulation, une infection grave peut rapidement se développer dans les pieds avant de se propager dans l’os.

En savoir plus sur les soins des pieds et le diabète .

Blessures et traumatismes

Si vous brisez un os ou si vous avez une blessure grave de perforation qui expose les tissus profonds de germes, il est possible que vous allez développer une ostéomyélite.

Ce risque est accru si vous avez aussi un système immunitaire affaibli et / ou une mauvaise circulation. Tous les os cassés avec une perte de la couverture de la peau ont besoin d’une intervention chirurgicale d’urgence pour nettoyer la plaie, pour se débarrasser des tissus morts et pour stabiliser la fracture.

Chirurgie orthopédique

Si vous avez la chirurgie orthopédique (chirurgie impliquant les os ou des articulations) ou si vous avez eu la métallurgie implantée, il y a une très petite chance que vous pouvez développer une ostéomyélite.

La toxicomanie intraveineuse

Les gens qui s’injectent régulièrement avec des drogues illégales comme l’héroïne ou la méthamphétamine (crystal meth) ont un risque accru de développer une ostéomyélite.

En effet, beaucoup de gens qui abusent de médicaments n’utilisent pas correctement des aiguilles stérilisées, ce qui augmente considérablement le risque d’introduction de bactéries dans leur sang.