Varicocèle – Causes, symptômes et traitements

La varicocèle est une dilatation des veines du cordon qui contient les testicules d’un homme et qui sont situées dans les bourses, au dessus et autour de chaque testicule. Cette varicocèle est due à un problème de valves situées dans les veines.

Une varicocèle est une anomalie du scrotum définie par des veines allongées, dilatées et tortueuses qui drainent le testicule. Les varicocèles sont fréquentes, observés chez 15% de la population masculine, et sont sans doute une conséquence de l’ évolution de la posture debout des hommes. La plupart des varicoceles (> 80%) ont lieu sur le côté gauche et le reste des deux côtés. Ils sont généralement acquis au cours de la puberté.

Plusieurs théories ont été proposées pour expliquer leur présence, y compris les vannes qui fonctionnent mal et une résistance accrue à la circulation sanguine où des veines de vidange créant un effet de barrage et l’augmentation de la pression veineuse. Elles ne causent pas le cancer et ne mettent pas la vie en danger, mais sont tout simplement une conséquence anatomique de l’être humain.

Causes de la varicocèle

Les formes de varicocèle lorsque les vannes dans les veines du cordon spermatique vont empêcher le sang de circuler correctement. Cela provoque des baisses de sang, provoquant un gonflement et l’élargissement des veines. (C’est essentiellement le même processus qui forme des veines variqueuses, ou varices, qui sont communs dans les jambes.).

Les Varicocèles vont se développer généralement lentement. Ils sont plus fréquents chez les hommes âgés de 15 à 25 ans et le scrotum du côté gauche. Souvent, la varicocèle va causer l’infertilité chez les hommes.

L’apparition soudaine d’une varicocèle chez les hommes âgés peut être causée par une tumeur du rein qui peuvent bloquer le flux sanguin à une veine. Ceci est plus fréquent sur le côté gauche que le côté droit.

La plupart des varicocèles sont asymptomatiques. Cependant, ils peuvent mettre mal à l’ aise le patient et causer de la douleur scrotale. Cette douleur est généralement légère à modérée, se produit avec de longues périodes en position assise, debout ou activité et est soulagée par la position couchée. Bien qu’il puisse être mal à l’ aise avant le coucher (après une longue journée d’activité), cette douleur ne se produit pas généralement au réveil après le repos d’une nuit. La douleur est terne, congestive.Tout ceci est pas associé à des problèmes de miction ou la dysfonction érectile; cependant, elle est associée à l’infertilité masculine.

Examens de la varicocèle

Le médecin examinera la région de l’aine, y compris le scrotum et les testicules. Le médecin peut sentir une pâte ferme et tordu dans le cordon spermatique (qui ressemble à un sac de vers) et favorisant le reflux sanguin dans la veine spermatique.

Cependant, il se peut que la masse ne peut être en feutre ou en vue, en particulier si le patient est couché. Le radiologue va à ce moment là réaliser une échographie permettant de mettre en évidence les dilatations veineuses. Cette échographie va permettre d’éliminer une autre pathologie locale et peut, si une étude par se fait par un doppler associée à l’échographie, démontrer qu’il existe une stagnation du sang dans les veines dilatées. Le côté varicocèle testiculaire peut être plus petite que l’autre.

Les symptômes de la varicocèle

 

La présence d’une varicocèle bilatérale est souvent associée à une stérilité, d’ou le fait de bien comprendre les symptômes de la varicocèle. Les urologues constatent qu’il n’existe souvent aucun symptôme durant la varicocèle. Les symptômes peuvent être des :

* Veines dilatées et tordues dans le scrotum
* Infertilité
* Nodule Indolore dans le testicule, gonflement ou une bosse dans le scrotum

 

Demander de l’aide médicale

Prenez rendez-vous avec votre médecin et votre urologue si vous avez un doute  sur une une dilatation variqueuse des veines ou le besoin de traiter une varicocèle diagnostiqué.

Le traitement de la varicocèle

Un support scrotal (du scrotum suspensif) ou des sous-vêtements confortable peuvent apporter un certain soulagement de la douleur ou de l’inconfort. Si la douleur persiste ou si il y a d’autres symptômes, plusieurs traitements peuvent être nécessaires.

La chirurgie pour corriger une varicocèle est appelée varicectomie. La chirurgie est généralement effectuée sur une base ambulatoire. Vous recevrez un certain type d’engourdissement lors de ce traitement médical. L’urologue va faire une incision, généralement dans le bas ventre, et faire un nœud dans la veine anormale. Le sang coule maintenant dans la zone de veines normales. Vous pourrez mettre de la glace en place pendant les 24 premières heures après la chirurgie pour réduire l’enflure.

Une alternative à la chirurgie est l’embolisation de varicocèle. Typiquement, ce procédé est traité par anesthésie locale est au pli de l’aine, en général à droite sur une base de patient avec une ponction de la veine fémorale. Cependant, la coupe est bien plus petite que celle de la chirurgie, et le temps de récupération est réduit. Un petit tube creux appelé cathéter (tube) est placé dans une veine dans la région de l’aine ou du cou.

L’Utilisation des rayons X comme un guide avec une avec une injection de produit de contraste iodé, le médecin va déplacer le tube dans la varicocèle. Une petite bobine passe à travers le tube dans la varicocèle. Le flux des blocs de bobines de sang à la veine anormale et transfère vers les veines normales.

Après les procédures, vous devriez mettre de la glace sur la zone et porter un soutien du scrotum pendant un certain temps. Les complications de traitement varicolece peuvent comprendre :

* testicule atrophique
* Formation de caillots  le sang
* infection
* La lésion dans le tissu du scrotum ou dans les vaisseaux sanguins voisins.

En savoir plus sur le comparatif mutuelle. Pensez à vous protéger  avec une bonne mutuelle.

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